ALLEGATO 1

FAC-SIMILE

Procedura per la scelta del Direttore della Scuola Superiore di Studi Avanzati Sapienza	- SSAS		

Al Magnifico Rettore dell’Università                                                                                         degli Studi di Roma “La Sapienza”                                                                             Piazzale Aldo Moro, 5
                                                                                              	00185 ROMA

OGGETTO: Avviso pubblico per la scelta del Direttore della Scuola Superiore di Studi Avanzati Sapienza -SSAS

Il/La  sottoscritto/a, in relazione all’avviso pubblico in oggetto,  presenta dichiarazione di disponibilità quale Direttore della Scuola Superiore di Studi Avanzati Sapienza – SSAS, ai sensi dell’art. 3 del Regolamento Generale della Scuola.
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A tal fine, il/la sottoscritto/a  consapevole delle responsabilità anche penali in caso di dichiarazioni non veritiere,

DICHIARA
•	Cognome ________________________________ Nome _________________________________;
nato/a il ______________ a ___________________________________(prov. _____) CAP (_____);
•	Codice Fiscale ____________________________; 
•	di essere residente in _______________________________________ Prov. (____) Cap. (______)
Via ______________________________________________________________ n. ___________;
•	 il seguente indirizzo di posta elettronica certificata, ai fini delle comunicazioni relative alla scelta di   cui all’avviso pubblico in oggetto: ____________________________________________________; 
oppure:
(*) il seguente numero di fax, ai fini delle comunicazioni relative alla scelta di cui all’avviso pubblico in oggetto: __________________________;
oppure:
(*) di eleggere il seguente domicilio, ai fini delle comunicazioni relative alla scelta di cui all’avviso pubblico in  oggetto: Via_______________________________________________n.____________
Città ____________________________________________________ Prov. (____) Cap. (_______);
•	di essere docente di ruolo di prima fascia presso l’Università degli Studi di Roma “La Sapienza”;
•	di possedere idonei requisiti di alta qualificazione accademica e scientifica;
•	di non versare in situazioni di incompatibilità ai sensi della vigente legislazione, in relazione alla natura di incarichi o cariche rivestiti, né ai sensi del vigente Statuto dell’Università degli Studi di Roma “La Sapienza”, con particolare riferimento all’Art. 32 dello Statuto stesso;
•	di non versare in una della situazioni di incompatibilità previste dall’art. 3, comma 3, del Regolamento Generale della Scuola;
•	di godere di diritti civili e politici; di non essere stato/a licenziato/a per motivi disciplinari, destituito/a o dispensato/a dall’impiego presso una pubblica amministrazione per persistente insufficiente rendimento, ovvero dichiarato/ai decaduto/a da un impiego statale, ai sensi della normativa vigente; di non avere a proprio carico sentenze definitive di condanna o provvedimenti definitivi di misure di sicurezza o di prevenzione o procedimenti penali e/o  amministrativi in corso che possano costituire impedimento al mantenimento del rapporto di lavoro dei dipendenti della pubblica amministrazione;
•	di allegare il proprio curriculum vitae, debitamente sottoscritto, ed una copia in formato PDF del seguente documento di identità in corso di validità (**)
________________________________________________________________________________.
Il/la sottoscritto/a esprime  il proprio consenso affinché i dati personali forniti possano essere trattati, ai sensi del D.Lgs. n. 196/2003, per gli adempimenti connessi alla scelta di cui all’avviso pubblico in oggetto.

Luogo, data

                                                                                                            FIRMA

                                                                                          ___________________________

(*) da compilare, alternativamente, solo  in  caso di  trasmissione della dichiarazione di disponibilità tramite servizio postale o consegna a mano.
(**) da compilare  solo in caso di inoltro  della scansione della dichiarazione di disponibilità e del curriculum vitae  e della copia del documento di identità  in formato pdf,  quali allegati a PEC