COMUNICAZIONE RISULTATI BREVETTABILI/RICHIESTA DI BREVETTAZIONE

Lo/Gli Inventore/Inventori, ai sensi del vigente Regolamento Brevetti dell’Università La Sapienza, emanato con D.R. n. 199 del 16.01.2019 - di cui si dichiara di aver preso visione – ed in accettazione delle clausole in esso contenute, dichiara/dichiarano quanto segue:

1. GENERALITA’ INVENTORE/INVENTORI
Ripetere le informazioni per ciascun Inventore - sia esso afferente a Sapienza, ad altro Ente o Società, oppure persona fisica non dipendente.

PRIMO INVENTORE de La Sapienza. 
La persona indicata sarà il Referente del brevetto per tutte le future comunicazioni ufficiali relative al brevetto.
Nome e cognome:…………………………………………………………………………………….......
Ente di appartenenza	……………………………………………………………………………………..
Dipartimento 	…………………………………………………………………….....................................
Titolo/Qualifica [in caso di personale non strutturato, indicare data di inizio e fine del rapporto di lavoro presso Sapienza] ………………………………………………………....................
Telefono……………..……………………………………………………………………………….......
E-mail	……………….……………………………………………………………………………….......
Apporto inventivo 	…………%

ALTRI INVENTORI (Ripetere per ciascun inventore)
Nome e cognome:…………………………………………………………………………………….......
Ente di appartenenza	……………………………………………………………………………………..
Dipartimento 	…………………………………………………………………….....................................
Titolo/Qualifica [in caso di personale non strutturato, indicare data di inizio e fine del rapporto di lavoro presso Sapienza] ………………………………………………………....................
Telefono……………..……………………………………………………………………………….......
E-mail	……………….……………………………………………………………………………….......
Apporto inventivo 	…………%

2. TITOLO INVENZIONE
(Provvisorio)
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3. CONSEGUIMENTO DELL’INVENZIONE
Quando e in quale situazione è stata concepita l'invenzione? E’ stata sviluppata all’interno di progetti di ricerca finanziati? Se sì, specificarne titolo, soggetto finanziatore, partenariato, eventuale link al bando e/o progetti, allegare altra documentazione utile (Consortium Agreement e altri documenti contenenti clausole di PI).
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4. DESCRIZIONE INVENZIONE E CARATTERISTICHE INNOVATIVE
Abstract (max. 20 righe)
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Caratteristiche principali dell’invenzione, problema tecnico risolto, vantaggi/svantaggi rispetto ai prodotti esistenti nella stessa area di applicazione. Allegare eventuali foto, disegni, tabelle, grafici.
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Keywords (min. 5 parole, preferibilmente in inglese)
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5. SINTESI DELLO STATO DELL’ARTE
Descrivere il background e lo stato della tecnica anteriore pertinente di cui siano a conoscenza gli inventori, intesa come pubblicazioni, divulgazioni orali, tesi di laurea o di dottorato, brevetti, registrazioni, prodotti commerciali ecc. nel campo dell’invenzione, incluse eventuali pre-divulgazioni da parte degli stessi inventori.
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6. AREE DI APPLICAZIONE PRINCIPALI e STATO DI AVANZAMENTO
Descrivere le possibili applicazioni ed i settori industriali/mercati di riferimento. 
L’invenzione è stata realizzata/testata/prototipata? Se si, con quali esiti? Indicare il TRL (Technology Readiness Level) dell’invenzione.
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6. PAESI DI INTERESSE
Il primo deposito, salvo differenti richieste motivate da parte degli inventori, sarà in Italia. Fornire un elenco dei Paesi nei quali, eventualmente, richiedere la brevettazione/registrazione e la relativa motivazione.
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8. EVENTUALI CONTATTI IN CORSO
Indicare l’esistenza di interessi di terze parte e/o soggetti industriali sull’invenzione, già verificati. Menzionare eventuali impegni di segretezza sottoscritti da terzi o ulteriori accordi stipulati in merito.
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9. SOGGETTI CONTITOLARI 
Questa sezione è da compilare solo nel caso in cui siano presenti inventori afferenti ad altri Enti/Società o persone fisiche non dipendenti. Segnalare la percentuale di titolarità complessiva dell’Ente/Società e fornire i riferimenti del corrispondente Ufficio Brevetti e Trasferimento Tecnologico.
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10. NOTE:
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IMPEGNO ALLA RISERVATEZZA
I sottoscritti dichiarano di avere mantenuto, e si impegnano a mantenere, assoluta riservatezza in merito al progredire delle ricerche e all’oggetto dell’invenzione/degli altri diritti di proprietà industriale e intellettuale, per la quale/i quali si chiede tutela, al fine di preservare i necessari requisiti richiesti dalla legge per poter ottenere un/una valido/valida brevetto/registrazione, fatta salva la possibilità di pubblicare/divulgare i relativi dati in un momento successivo alla data di deposito della domanda di brevetto/registrazione, previa decisione favorevole della Commissione Brevetti.

Data, ………

									Firma Inventore/Inventori

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TRATTAMENTO DATI
Si autorizza il trattamento dei dati personali ai sensi del ai sensi dell’art. 13 del Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196 “Codice in materia di protezione dei dati personali” e dell’art. 13 del GDPR (Regolamento UE 2016/679). 

Data, ………

									Firma Inventore/Inventori

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