Al Direttore/Direttrice del Dipartimento di …………………………………………………….
PROCEDURA SELETTIVA DI CHIAMATA PER IL RECLUTAMENTO DI N. …… RICERCATORE A TEMPO DETERMINATO DI TIPOLOGIA A PER IL SC ……………. - SSD ………… PRESSO IL DIPARTIMENTO DI …………………… - FACOLTÀ DI …………………………. INDETTA CON D.D. N. ………. DEL ……………. CODICE CONCORSO …………………………
DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONE E DELL’ATTO DI NOTORIETA’ AI SENSI DEGLI ARTT. 46 E 47 DEL D.P.R. 28 DICEMBRE 2000, N. 445.
Il/La sottoscritto/a……………………………………………………………………………………………………………………………………..
nominato componente della Commissione giudicatrice della procedura selettiva di chiamata per n. ………… posto di ricercatore a tempo determinato di tipologia A (RTDA) per il Settore concorsuale …………………., Settore Scientifico-disciplinare ………………, presso il Dipartimento di …………………………………..., Facoltà di ……………………… dell’Università degli Studi di Roma “La Sapienza”, indetta, ai sensi del previgente art. 24, comma 3, lett. a) della legge 30 dicembre 2010, n. 240, con D.D. n. …………. con avviso pubblicato sulla G.U. – IV serie speciale n. ……… in data ……………, codice concorso ……………………………………………………
ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall'art. 76 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445, e altresì consapevole che, qualora dalle verifiche effettuate emerga la non veridicità del contenuto di taluna delle dichiarazioni rese, decadrà dalla nomina a componente del predetto Collegio (art. 75 D.P.R. 445/2000);
dichiara:
1)	di essere nato a ………………………………………………………… (Prov. ………..) il …………………………. codice fiscale ……………………………………........;
2)	di risiedere a …………………………………………….…………. (prov. ………………….) Via ............................ n. ................ C.A.P. …………………..; 
3)	di non aver ottenuto nell’anno accademico precedente alla data di sottoscrizione della presente dichiarazione sostitutiva una valutazione negativa ai sensi dell’articolo 6, comma 7, secondo periodo, della legge 30 dicembre 2010, n. 240;
4)	di non essere stato condannato, anche con sentenza non passata in giudicato, per i reati previsti dal Capo I del Titolo II del Libro secondo del codice penale;
5)	di non essere in una situazione di incompatibilità con la partecipazione alle Commissioni per il reclutamento dei ricercatori a tempo determinato di tipologia A, derivante dal collocamento in aspettativa ai sensi dell’articolo 13 del D.P.R. n. 382/1980 o da altre specifiche ed espresse disposizioni normative;
6)	di essere in possesso dei requisiti, in termini di valori-soglia, per far parte delle Commissioni per il conseguimento dell’Abilitazione scientifica nazionale, di cui all’articolo 16 della legge 30 dicembre 2010, n. 240; 
7)	di essere in possesso dei requisiti, in termini di valori-soglia, per partecipare alle procedure per il conseguimento dell’Abilitazione scientifica nazionale a professore di I fascia, di cui all’articolo 16 della legge 30 dicembre 2010, n. 240, ovvero di essere in possesso dell’ASN a professore di I fascia;
8)	di essere in possesso dei requisiti, in termini di valori-soglia, per partecipare alle procedure per il conseguimento dell’Abilitazione scientifica nazionale a professore di II fascia, di cui all’articolo 16 della legge 30 dicembre 2010, n. 240, ovvero di essere in possesso dell’ASN a professore di II fascia;
9)	di essere in possesso della seguente cittadinanza: ……………………………..;
10)	di essere iscritto nelle liste elettorali del comune di ………………………………………..…… (Prov……….), ovvero di godere dei diritti civili e politici nello Stato di appartenenza o provenienza;
Il/La sottoscritto/a allega alla presente dichiarazione:
a)	la fotocopia del seguente documento d’identità: ………………………………………………………………….., n. …………………………………., rilasciato da …………………………………………………………………….. il ……………………………………………….;
b)	una versione del curriculum vitae, priva di dati di cui non è opportuna la pubblicazione (dati anagrafici, codice fiscale, numero di telefono, indirizzo mail, residenza anagrafica), redatta in modo da garantire la conformità del medesimo a quanto prescritto dall’art. 4 del Codice in materia di protezione dei dati personali e dall’art. 15 del D. Lgs. 14 marzo 2013, n. 33, autorizzandone la pubblicazione nella sottosezione “Consulenti e collaboratori” della pagina della trasparenza del sito web di Ateneo.
Dichiara, inoltre, di essere informato/a, ai sensi e per gli effetti delle disposizioni di cui all’art. 13 del D.Lgs. 30 giugno 2003, n. 196 e del regolamento europeo n. 679/2016 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.
Roma, lì…………………………………………………
								Il dichiarante
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La presente dichiarazione ha validità di 6 mesi dalla data di presentazione se disposizioni di legge o regolamentari non prevedono una validità superiore (art. 41 D.P.R. 445/2000) se i documenti che sostituisce hanno validità maggiore ha la stessa validità di essi.
La presente dichiarazione deve essere trasmessa al Dott./Dott.ssa …………………….. Responsabile unico della procedura selettiva indicata in oggetto, e-mail ……………………………….. 
La mancata accettazione della presente dichiarazione costituisce violazione dei doveri d’ufficio (art. 74 D.P.R. 445/2000 come modificato da art. 15 comma 1 Legge 183/2011).
Esente da imposta di bollo ai sensi dell’art. 37 D.P.R. 445/2000.