PROGRAMMA DI TIROCINI PRESSO LA CORTE COSTITUZIONALE
SAPIENZA - ANNUALITÀ 2018-2019

MODULO DI DOMANDA
Il/La sottoscritto/a chiede di partecipare alle selezioni per lo svolgimento del periodo di stage presso la Corte costituzionale, per la sessione 2018-2019.
A tal fine, consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del d.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, e successive modificazioni, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate,

DICHIARA
COGNOME ____________________________________________________________________
NOME ________________________________________________________________________
DATA DI NASCITA ___________ LUOGO DI NASCITA ______________________ PROV. _______
CODICE FISCALE _______________________________________________________________
RESIDENTE A _____________________________________ PROV. _________ CAP _________
VIA _______________________________________________________________ N. _________
CITTADINANZA _________________________________________
CELLULARE ______________________________ EMAIL ______________________________

■	DI ESSERE IN POSSESSO DEI SEGUENTI REQUISITI DI PARTECIPAZIONE:
□  LAUREA IN _________________________________________________________________
votazione    _______________________________________
media dei voti degli esami sostenuti ____________________
tesi di laurea in  ______________________________________________________________
titolo  _______________________________________________________________________

□ DI ESSERE ATTUALMENTE ISCRITTO/A (cerchiare la corretta categoria): dottorato di ricerca /scuola di specializzazione / master /
______________________________________________________________________________
Concernente  ___________________________________________________________________
presso __________________________________________________

□ CHE IL CORSO DI ATTUALE ISCRIZIONE PREVEDE LO SVOLGIMENTO DEL TIROCINIO;

□ DI NON AVER GIA’ SVOLTO UN TIROCINIO PRESSO LA CORTE COSTITUZIONALE;

□ DI AVERE ADEGUATA CONOSCENZA DELLE SEGUENTI LINGUE STRANIERE NELL’AMBITO DELLE PRINCIPALI AREE EUROPEE:
________________________ ; ________________________ ; ________________________ 

■	DI ESSERE IN POSSESSO DEI SEGUENTI ALTRI TITOLI ACCADEMICI RILASCIATI DA UNIVERSITÀ (master, specializzazione, dottorato):

______________________________________________________________________________
■	DI AVER SVOLTO, DOPO IL CONSEGUIMENTO DEL DIPLOMA DI LAUREA, LE SEGUENTI ATTIVITÀ O AVER CONSEGUITO I SEGUENTI TITOLI:

 Conseguimento abilitazione alla professione di avvocato
 Svolgimento della pratica forense
 Svolgimento della pratica notarile
 Partecipazione a seminari/stage/corsi
 Contratto integrativo alla didattica
 Cultore della materia in  	
 Assegnista di ricerca in  	
 Di essere autore di pubblicazioni
 Di essere in possesso di attestato di conoscenza di lingue straniere
 Altra attività

■	di autorizzare, ai sensi della normativa vigente, la Sapienza e la Corte costituzionale al trattamento dei dati personali, anche con strumenti informatici, ai soli fini della gestione della procedura di selezione.

Il/La sottoscritto/a chiede che eventuali comunicazioni relative alla presente procedura di selezione, gli/le vengano trasmesse al seguente indirizzo:
VIA ___________________________________________________________________ N. __________
CITTA’ ____________________________________________PROV. __________ CAP  __________

Il/La sottoscritto/a allega alla presente domanda:
-	Curriculum Vitae;
-	Certificati, o dichiarazioni sostitutive dei medesimi, dei corsi di studi con la votazione degli esami sostenuti e con la votazione finale di laurea conseguita;
-	Certificati, o dichiarazioni sostitutive dei medesimi, attestanti i titoli professionali e scientifici posseduti, con particolare riguardo a quelli concernenti le tematiche proprie del diritto costituzionale e della giustizia costituzionale; copia dei certificati attestanti le conoscenze linguistiche.

Data ______________________

FIRMA DEL CANDIDATO/A
_____________________________________

Allegato 1

A) Seminari/stage/corsi svolti presso Istituzioni o Enti pubblici:
seminario/stage/corso                                        Istituzione o Ente                                durata
_________________________          _____________________________           ___________
_________________________          _____________________________           ___________
_________________________          _____________________________           ___________
_________________________          _____________________________           ___________

B) Altre attività:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________

C) Pubblicazioni:
su rivista cartacea:
                                        titolo                                                                   rivista
______________________________________               ___________________________
______________________________________               ___________________________
______________________________________               ___________________________
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su rivista non cartacea:
                                        titolo                                                                   rivista
______________________________________               ___________________________
______________________________________               ___________________________
______________________________________               ___________________________
______________________________________               ___________________________
D) Conoscenza certificata di lingue straniere:
                   lingua                                   livello                                            attestato
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______________________       ____________________     ____________________________
______________________       ____________________     ____________________________

Data ______________________

FIRMA DEL CANDIDATO/A
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