Prot.______
Del _______
	Al/Alla	Sig./Sig.ra______________

	Al/Alla	Sig./Sig.ra______________

E p.c.	  Al	     Responsabile USPPAV
		Ing. Leandro Casini

Al	Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione Area Omogenea di rischio [inserire area omogenea di rischio]
[inserire titolo, nome e cognome]
		
	  Al	Medico Competente Coordinatore 
Prof. Giuseppe La Torre	

LORO SEDI

Oggetto:	Designazione “Coordinatore del Piano di emergenza”

In ottemperanza al «Regolamento per il sistema di gestione della salute e della sicurezza sul lavoro dell’Università degli studi di Roma “La Sapienza”» emanato con Decreto Rettorale n. 1457/2015 del 19.05.2015, ai fini dell’attuazione del Piano di emergenza ed evacuazione di Ateneo, il sottoscritto __ (inserire titolo, nome e cognome), __ (inserire ruolo ricoperto: Direttore di Dipartimento, Preside di Facoltà, Direttore di Centro, ecc.) del  Dipartimento/Facoltà/Centro di _____(inserire nome Struttura), in qualità di Datore di Lavoro con il maggior numero di lavoratori/utenti presenti, o, a parità di questi ultimi, quello col maggior numero di ambienti assegnati, sentiti gli altri dirigenti delegati presenti nell’edificio e gli RLS di Ateneo,
DESIGNA
la S.V. nata a (inserire luogo e data di nascita) quale “Coordinatore del Piano di emergenza (CPE)” dell’Edifico (inserire codice e denominazione dell’edificio ai sensi del circolare Prot. 0043145 del 10/07/2012) sito in (inserire indirizzo completo, Via/Piazza, Numero civico, Cap, Città), cui sono affidati i compiti di coordinamento per l’attuazione delle misure previste dal relativo “Piano di emergenza”, così come previsto dall’art. 9 del Regolamento citato, nonché di attuare le direttive, procedure ed istruzioni interne pertinenti in materia di salute e sicurezza nei luoghi di lavoro. La S.V.I. riceverà adeguata formazione secondo quanto previsto dal D.M. del 2 settembre 2021.
Contestualmente il/la Sig./Sig.ra (inserire nome e cognome) nato/a a (inserire luogo e data di nascita) è individuato come sostituto del Coordinatore.
Si rammenta che, ai sensi dell’art. 43 c. 3 del D.Lgs 81/08 e ss.mm.ii., le SSLL non possono, se non per giustificato motivo, rifiutare la designazione, in tal caso la motivazione dovrà essere comunicata per iscritto.
Si comunica che in caso di formulazione, da parte del Centro di Medicina Occupazionale, di una inidoneità permanente al ruolo di CPE, la presente designazione è da ritenersi decaduta.
Il Datore di Lavoro
 (inserire titolo e nome e cognome)
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