MODELLO DI DOMANDA (da redigere in carta semplice)

Al 	Direttore dell’Area Organizzazione e Sviluppo Professionale
Amministrazione Centrale
Sapienza Università di Roma

Il/La sottoscritto/a ______________________________, C.F. ___________________________ nato/a ______________________________________, il ______________________ e residente a ____________________________ in via __________________________________ n. ______, CAP ___________, tel. ____________________________________

CHIEDE

di essere ammesso/a a partecipare, con riferimento al bando prot. n. __________, del __________________, alla selezione di n. 16 volontari per lo svolgimento di attività di collaborazione gratuita, con riferimento alla tipologia ____ presso il/la___________________________________________________________________________
di Sapienza Università di Roma. A tal fine, cosciente delle responsabilità anche penali in caso di dichiarazioni non veritiere
DICHIARA

1.	di essere cittadino/a italiano/a ovvero cittadino _____________________________________ ;
2.	di godere dei diritti civili e politici;
3.	di non avere riportato condanne penali o di non avere procedimenti penali in corso;
4.	di possedere il titolo di studio ___________________________________________ conseguito presso ________________________________________ nell'anno ___________;
5.	di avere adeguata conoscenza della lingua italiana;
6.	di allegare alla presente domanda copia fotostatica di un valido documento di riconoscimento;

Chiede, inoltre, che ogni comunicazione relativa alla presente selezione venga inviata al seguente:
indirizzo:_____________________________________________________________________ e-mail ___________________________________________ Tel. ________________________ 
cell. ______________________________ impegnandosi a comunicare eventuali variazioni.

Il/La sottoscritto/a esprime il proprio consenso affinché i dati personali forniti possano essere trattati, nel rispetto D.Lgs. 196/2003, per gli adempimenti connessi alla presente procedura.
Allega alla presente istanza il proprio curriculum vitae datato e sottoscritto e dichiara che tutto quanto in esso indicato corrisponde al vero ai sensi dell'art. 46 del D.P.R. 445/2000 e che le eventuali fotocopie allegate sono conformi all'originale ai sensi dell'art. 47 del D.P.R. 445/2000.

Luogo e data: _____________________

Firma del candidato ___________________________
      (obbligatoria a pena di nullità della domanda)